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광주지방법원목포지원 2015.10.22 2014가합13186
보험에관한 소송
주문

1. 원고와 피고 사이에 체결한 별지1 기재 보험계약은 무효임을 확인한다.

2. 피고는 원고에게...

이유

1. 기초사실

가. 피고는 2010. 12. 13. 원고와 사이에 자신을 피보험자 및 보험수익자로 각각 정하여 상해 또는 질병으로 입원 치료를 받는 경우 입원 일당 등을 지급받는 내용의 별지1 기재 보험계약(이하 이를 ‘이 사건 보험계약’이라 한다)을 체결하였다.

나. 피고는 2011. 2. 14.부터 2011. 2. 28.까지 15일간 발목의 염좌 및 긴장을 이유로 B병원(구 C병원, 이하 이를 ‘B병원’이라 한다)에서 입원 치료를 받은 것을 비롯하여 별지2 기재와 같이 2014. 11. 3.까지 총 34회에 걸쳐 537일간 입원 치료를 받았고, 그중 별지2 순번 1 내지 33 기재 각 입원 치료에 관하여 원고로부터 이 사건 보험계약에 따른 보험금으로 합계 20,910,000원을 지급받았다.

다. 한편 피고가 이 사건 보험계약 체결을 전후하여 원고를 포함한 보험회사들과 사이에 피고를 피보험자로 하여 체결한 보험계약과 그에 따라 납부한 보험료, 지급받은 보험금의 내역 등은 아래 <표>의 기재와 같다.

<표: 피고를 피보험자로 하여 체결된 보험계약 내역 ‘입원 일당’ 및 ‘지급 보험금’란에 각 ‘0’으로 표시된 부분은 해당 내역이 존재하지 않거나 현재까지 제출된 증거만으로는 확인되지 않은 부분이다.

한편 위 증거들에 의하면, 피고는 위 각 보험계약 중 일부의 특약에 따라 특정한 질병으로 입원하는 경우 위 <표>의 ‘입원 일당’란에 기재된 것보다 더 많은 금액의 입원 일당을 지급받을 수 있었던 것으로 보인다.

>순번 보험회사 청약일 상품명 월 보험료(원) 입원 일당(원) 지급 보험금(원) 계약자 효력 1 원고 2010. 12. 13. 이 사건 보험계약 59,000 40,000 20,910,000 피고 유지 2 AIA 생명보험 2010. 11. 5. 무 프라임평생2 75,010 80,000 19,930,000 피고 유지 3 메리츠화재해상보험 2010. 10. 7. 무배당 알파Plus...

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