가. 원고는 2012. 1. 11. B과 사이에 별지 제2목록 기재와 같은 내용의 ‘명품부모님보험’(이하 ‘이 사건 보험’이라 한다) 계약을 체결하였다.

나. 이 사건 보험계약 중 상해소득보상금(80% 이상 후유장해)에 관한 약관조항은 다음과 같다.

<상해 소득보상금(80% 이상 휴유장해) 담보 특별약관> 제1조(보상하는 손해) ① 회사는 피보험자가 보통약관 제13조(보상하는 손해)에 정한 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 신체의 일부를 잃거나 또는 그 기능이 영구히 상실(이하 ‘후유장해’라 합니다)되어 장해분류표(별표 2 참조)의 각호에 정한 지급률이 80% 이상의 고도의 후유장해가 발생되었을 경우 이 특별약관의 보험가입금액 전액을 피보험자에게 지급합니다.

다만, 영구히 고정된 증상은 아니지만 치료종결 후 한시적으로 나타나는 장해에 대하여는 그 기간이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 후유장해 지급률로 하여 적용합니다.

<명품부모님보험 보통약관> 제13조(보상하는 손해) ① 회사는 피보험자자가 보험기간 중에 급격하고도 우연한 외래의 사고(이하 ‘사고’라 합니다)로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입었을 때에는 그 상해로 인하여 생긴 손해를 이 약관에 따라 보상하여 드립니다.

다. 피고는 2013. 1. 22. 09:30경 강원도 철원군 C아파트 104동 앞에서 넘어져 정신을 잃고 쓰러진 상태로 발견되었다

(이하 ‘이 사건 사고’라 한다). 피고는 이 사건 사고 직후 D병원에서 지주막하출혈을 진단받은 후 가톨릭대학교 의정부성모병원(이하 ‘의정부성모병원’이라 한다)으로 전원되어 지주막하출혈 및 뇌실내출혈 진단을 받았으며, 2013. 9. 16. 의정부성모병원에서...