[유족보상일시금및장의비부지급처분취소][공2002.12.15.(168),2889]
The case holding that, in order to estimate the causal relationship differently from the medical opinion that it is difficult to recognize that the diseases have occurred or aggravated due to overwork or stress, there should be data on exceptionally the fact that the disease occurred due to overwork or stress, or that the existing liver disease has deteriorated more than normal cases.
The case holding that it is hard to recognize that the chronic virus infection is caused or aggravated due to overwork or stress, and there is a medical opinion that there is no ground that the overwork or stress itself works as an element of the outbreak or aggravation of diseases, since it can be seen that it is difficult to recognize that there is a disease occurring or aggravated due to overwork or stress, in order to predict the causal relationship differently from such general medical opinion, there should be evidence in the case of the worker in question that there is a chronic virus infection caused by overwork or stress, or that the existing chronic virus infection becomes worse than normal cases.
Article 4 subparag. 1 of the former Industrial Accident Compensation Insurance Act (amended by Act No. 6100 of Dec. 31, 1999); Articles 187 and 261 of the Civil Procedure Act; Articles 8(2) and 26 of the Administrative Litigation Act / [Liability for Admission]
Supreme Court Decision 2000Du888 Delivered on December 14, 2000
Plaintiff (Attorney Kim In-ven, Counsel for plaintiff-appellant)
Korea Labor Welfare Corporation
Seoul High Court Decision 2000Nu12647 delivered on May 17, 2002
The judgment below is reversed and the case is remanded to Seoul High Court.
1. 원심은, 원고의 남편 소외인은 1957. 3. 5.생으로, 1979. 12. 1. 소외 주식회사(이하 '소외 회사'라고만 한다)에 입사하여 근무하다가 1998. 6. 20. 퇴사한 후 1999. 3. 31. 간경화, 신증후군으로 인한 출혈신부전, 간성혼수로 사망한 사실, 망인은 1985. 8. 27. 업무상 재해(교통사고)를 당하여 상장간막정맥열상 등의 중상을 입고 상장간막정맥 봉합술 등을 시행받고 요양을 하다가 1986. 6. 30. 퇴원하여 업무에 복귀하였고, 그 후 주로 영업담당사원으로 근무하였는데, 주된 업무는 레미콘공급계약의 수주, 현장관리 및 수금업무 등으로서 주로 외근을 하고, 수주 및 수금실적은 인사고과에 반영되며, 현장에서 작업할 경우에는 철야로 근무하는 때도 있는데, 망인은 소외 회사의 다른 영업사원과 마찬가지로 통상 20여 곳의 공사현장을 관리하고 있다가, 1997. 초부터 퇴사하기 직전까지는 10여 곳을 추가로 맡게 되면서 연장근무와 휴일근무를 많이 하게 되어, 그 해 가을부터 심한 피로감을 호소한 사실, 망인은 1987. 9.경 만성 B형 간염 보균자로 진단받았으며, 1993. 9.경 간낭종 진단을 받고, 1994. 5. 및 9.경 만성 B형 간염으로 입원치료를 받았으나, 1995. 8. 23. 간경변 진단을 받고, 1998. 2.경부터 임상적으로 하지부종, 복부팽만, 복수의 소견을 보였으며, 1998. 6.경 간경변증과 그 합병증인 만성신장염(신증후군)으로 진단되었고, 그 이후부터 상태가 점점 악화되어 간기능부전증이 나타나기 시작하였으며, 같은 해 8.경 세균성복막염이 합병되고 늑막에 물이 고여 늑막삼출액이 생기고 복수가 심하게 나타났으며, 1999. 3. 27.부터 3. 31.까지 입원하였으나 합병증으로 점차 말기의 간부전증과 말기의 신부전증으로 악화되어 구역, 구토, 간성뇌증이 나타났고, 입원 직후 의식상실, 혼수증세, 신부전증(요독증)의 증세가 악화되어 1999. 3. 31. 사망한 사실, 일반적으로 B형 간염은 주로 혈액, 타액, 성적 접촉에 의하여 감염되는 것으로 알려져 있으나, 모체로부터의 수직 감염이 대부분이고, 망인의 경우도 모체로부터의 수직감염에 의하여 B형 간염에 이환되었을 가능성이 있으며, B형 간염 바이러스의 감염에 의하여 만성 B형 간염이 발병되고 오랫동안 병 경과 중에 간염 바이러스 항원과 항체의 면역복합체에 의한 신장염(신장증후군)이 발병하여 이로 인하여 환자의 상태가 계속 악화되었을 것이며, 만성 바이러스성 간염은 과로나 스트레스가 없어도 악화될 수 있고 임상적으로는 과로나 스트레스 없이 악화되는 경우가 더 많으며, 과로와 스트레스 자체가 직접 간질환을 악화시키거나 간염을 간경변 또는 간암으로 진행시키는 것으로 알려지거나 임상적으로 밝혀진 바는 없으나, 환자가 치료를 받는 도중에도 계속 업무로 인한 과로와 스트레스 등의 요인이 가해졌다면 그것이 신체의 면역능력을 저하시켜 자연적인 경과보다 병의 진행을 악화시킬 수 있는 요인이 될 수는 있다는 사실을 인정한 다음, 이러한 사실관계를 토대로 하여 망인이 교통사고의 치료과정에서 만성 B형 간염이 발생하였다고 인정하기는 어려우나, 망인이 영업업무를 담당하면서 주로 외근을 하는 관계로 육체적으로 부담이 크고, 수금업무 등과 관련하여 적지 않은 스트레스를 받아왔는데, 특히 1997년부터 수원정자지구 등의 대형 공사현장 10여 곳을 추가로 담당하게 됨으로 말미암아 육체적 피로와 정신적 스트레스가 가중된 점, 과로나 스트레스를 간경변의 독립한 발생원인으로 단정할 수는 없다 하더라도 적어도 만성 B형 간염을 간병변으로 악화시키는 인자에 해당된다고 볼 수 있는 점, 망인은 만성 B형 간염이 발병된 지 약 7년 6개월만에 간병변으로 진행되었고, 그로부터 약 3년 만에 합병증을 동반한 간경변(비대상성 간경변)으로 진행되었으며, 만성 B형 간염이 발병된 지 약 11년 6개월(간경변으로 진행된 지 약 4년)만에 42세의 나이로 사망하였으므로 그 진행경과에 의하면 기존질환인 만성 B형 간염이 자연적인 진행속도 이상으로 급격히 악화된 것으로 볼 수 있는 점 등에 비추어 보면, 비록 의학적ㆍ자연과학적으로 명백하게 입증된 것은 아니지만 망인의 업무내용이 평균인에게는 과중한 것이 아니라고 하더라도 만성 B형 간염에 걸린 망인의 건강과 신체조건으로 보아서는 쉽사리 피로를 느낄 수 있고, 이러한 피로와 스트레스가 누적됨으로 인하여 망인의 기존질환인 만성간염이 자연적인 진행경과 이상으로 급격히 악화되어 간경변으로 이어져 사망에까지 이르렀다고 추단할 수 있으므로, 결국 망인의 사망은 업무와 상당인과관계가 있는 업무상 재해에 해당한다고 판단하였다.
2. However, it is difficult to accept the above determination by the court below in the following respect.
A. First, according to the fact-finding of the court below's findings, chronic virus infection may worsen even without overwork or stress, and clinically aggravated without stress, and even according to the records, there is no ground that overwork or stress itself served as an element of the outbreak or aggravation of the diseases. Thus, it is difficult to recognize that the current medical opinion has caused or aggravated diseases due to overwork or stress. Thus, in the case of the deceased for the purpose of estimating causation differently from such medical opinion, the court below should have data on the fact that overwork or stress has deteriorated more than normal cases due to overwork or stress, and it is difficult to find data related thereto even after examining the records.
B. In addition, even if there are circumstances to see that overwork or stress, particularly in the case of the Deceased, is more aggravated than the normal case, the records show that even if the Deceased included about 10 parts of the Suwon Park Jong-gu additionally in around 1997, it is similar or somewhat smaller to the ordinary business employees’ work, and even if it is excessive, it cannot be deemed that the subsequent work of the Deceased diagnosed on August 23, 1995, which was diagnosed on the liver side of August 23, 1995, is a factor that deteriorates chronic hepatitis, and it is difficult to find other materials to deem that the Deceased performed an excessive work time and strength compared to the decedent’s work or the worker engaged in the work such as the Deceased on the records.
C. Nevertheless, the lower court did not exhaust all necessary deliberations or erred by misapprehending the legal principles as to occupational accidents, which affected the conclusion of the judgment. The allegation in the grounds of appeal assigning this error is with merit.
3. Therefore, the lower judgment is reversed, and the case is remanded to the lower court for further proceedings consistent with this Opinion. It is so decided as per Disposition by the assent of all participating Justices on the bench.
Justices Song Jin-hun (Presiding Justice)