가. 원ㆍ피고 간의 보험계약 원고는 2006. 9. 15. 피고와 사이에 피보험자를 B, 보험수익자를 원고로 하여 만기를 종신으로 하는 무배당대한변액CI 보험계약을 체결하면서 다음 내용이 포함된 특약을 하였다.

1) 무배당 신질병의료보장특약 특약가입금액 50,000,000원(별표 1 기준금액 10,000,000원의 5배임) 제12조 “성인특정질환”의 정의 및 진단확정 ① 이 특약에 있어서 “성인특정질환”이라 함은 제4차 개정 한국표준질병사인분류 중 성인특정질환 분류표(별표 8 참조)에서 정한 제1형, 제2형, 제3형의 질병을 말합니다. 제15조 보험금의 종류 및 지급사유 회사는 이 특약의 보험기간 중 보험대상자(피보험자)에게 다음 사항 중 어느 한 가지의 경우에 해당되는 사유가 발생한 때에는 보험금을 받는 자(보험수익자)에게 약정한 보험금(별표1 “보험금 지급기준표” 참조)을 지급하여 드립니다. 1. 보험대상자(피보험자 가 보험기간 중 보장개시일 이후에 암, 기타피부암, 상피내암, 경계성 종양 또는 성인특정질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 입원하였을 경우 : 입원급여금 지급

2. 보험대상자(피보험자)가 보험기간 중 성인특정질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 31일 이상 입원하였을 경우 : 간병자금 지급

3. 보험대상자(피보험자)가 보험기간 중 보장개시일 이후에 암, 기타피부암, 상피내암, 경계성 종양 또는 성인특정질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 하여 통원치료를 받았을 경우 : 통원자금 지급 [별표 8] 성인특정질환 분류표 성인특정질환으로 분류되는 질병은 제4차 개정 한국표준질병사인분류(KCD : 통계청 고시 제2002-1호, 2003. 1. 1. 시행) 중 다음에...